●本期主题：小宝宝日常要进补吗？ 　　

●本期专家：李跃冲 　　

中海医院中医科副主任医师，门诊部主任。深圳知名中医养生专家，深圳图书馆养生专题主讲人。在三甲医院从事临床、教学、科研工作20余年，擅长“冬病夏改善”、“内病外改善”，尤擅心血管疾病的中西医结合保健、预防、改善与康复。 　　

小孩轻易不要进补，调理脾胃为先 。　　

Q：家里小宝宝3岁多，睡觉不踏实。家里老人就用虫草、燕窝、各种参煲汤来给小宝宝滋阴调理。请问这些滋补的汤适合小宝宝吗？滋阴后小宝宝的睡觉能踏实吗？小宝宝最好从几岁开始适当进补？哪些滋阴的药材适合给小宝宝煲粥煲汤？ 　　

李跃冲：一般来说，从中医的角度讲，小孩重在调理，轻易不要进补。如果小孩出现了“五迟”，即立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟，再进行辨证施改善。睡觉不踏实的问题通常是积热或惊吓，例如白天见到生人、被大人批评等，晚上就睡不好。这个情况用虫草和燕窝这些补肾补气的药，完全是文不对题。 　　

小孩子多见的毛病就是脾胃虚和肾气虚。拉肚子、吃饭不消化，补脾胃，用红枣、淮山就很好。爱尿床，补肾气，可以喝点花旗参汤，这些都比较平和，适合肠胃功能还不健全的小宝宝服用。 　　

太补容易疳积，尤其甲鱼不建议给小孩食用 。　　

Q：大人调理身体的时候，经常用鸽子、甲鱼、兔子、鸡来熬汤。这些是否也适合小宝宝经常喝呢？不同的时令、节气，适合小宝宝的汤有哪些可以推荐呢？ 　　

李跃冲：上面说过，小孩不适宜大补。太补的东西容易引起疳积和消化不良，尤其是甲鱼，不建议给小孩食用。 　　

中医讲，有其时必有其气，春伤风，夏暑热，秋凉燥，冬伤寒，夏天暑热之气多，所以在食物方面要注重清热、消暑。绿豆汤和冬瓜汤就非常适宜在夏季饮用，此外，一定要吃时令的水果而不是反季节的水果，人为地创造生存条件，或对水果进行化学加工以改变生长期的做法极不可取。 　　

土茯苓性苦寒，家里人有寒症千万勿用。 　　

Q：深圳天气容易湿气重，小宝宝也要祛湿吗？什么情况下才需要喝祛湿的汤？土茯苓是否老幼皆宜的家庭祛湿药材？ 　　

李跃冲：小宝宝要看身体情况辨证施改善。先观察他是否存在以下症状：晚上睡觉爱咬牙、趴着睡、流口水、大便溏稀等，如果存在，那就可以祛湿。用车前草、冬瓜皮煲排骨汤或鸡肾、鸭肾，还有绿豆汤，都有清暑利尿、排毒消肿的功效。 　　

土茯苓千万不可随意用，它是苦寒之剂，家里有老人脾胃虚弱，或内里有寒症了，还有婴幼儿体质虚弱、消化功能不良，吃了会更加虚寒。 田七药性霸道，不能给小宝宝用。 　　

Q：小宝宝跌倒受伤，需要喝田七汤来调理吗？日常用田七煲汤的话，量应该如何控制？ 　　

李跃冲：小宝宝跌倒受伤，不管有没有出血，都是不允许用田七汤的。田七本身是比较“霸王”的一味药，主要功效行气活血，但它能破坏血小板的凝集，如果有创伤了，喝了田七汤会妨碍伤口愈合，如果有皮下出血了，喝了田七汤出血更严重了。如果小宝宝跌倒受伤，可以选用一些外用药。 　　

夏天吃冰凉食物秋天易有风寒和肠胃问题 　　

Q：夏天天气热，小宝宝喜欢吃冰激淋、西瓜、梨等，这样会伤害肠胃吗？有些脾胃虚寒、肾气不足的小宝宝，是否应该从小就远离这些食物呢？ 　　

李跃冲：冰箱里拿出来的食物极为寒凉，吃多了会伤害肠胃，影响消化功能，小宝宝尤其要远离它们。从另一个角度，中医有“伏气”之说，通俗而言，就是夏天吃多了这些寒凉的东西，待到秋天的时候就容易引发外感风寒、呼吸道疾病、肠胃不适等，所以即使在夏天，也要尽量少吃冰凉的食物。 　　

合理的饮食搭配比化学加工食物好 　　

Q：市面上有很多混合型奶饮料产品如益力多、旺旺奶、爽歪歪这些深得小孩喜爱，小宝宝多喝有益吗？尤其酸奶，非常冰凉，小宝宝喝了是否会湿热？ 　　

李跃冲：如果是1岁以内的小宝宝，母乳是第一位的，对于已经不吃母乳的宝宝，在当下这个时代，营养也都是足够的，并不需要特别进食深加工的奶制品。我认为再好的奶粉和饮料都不适合中国的小朋友。 　　

中医有讲，“常吃五谷、五禽、五蔬、五果者，必享高寿”，只要合理的饮食搭配，就可以提供人体所需的营养元素，这是最自然的疗法也是最绿色的疗法。一切进行化学加工的食物都不推荐孩子食用，我曾经在门诊接待过一个9岁的小女孩，她已经来例假了，这绝对不是人类发展进步的结果，激素吃多了无异于拔苗助长。家长们要引以为戒。 　　

远离食品添加剂，保持饮食规律对发育很重要 　　

Q：有的小宝宝不好好吃饭，反而喜欢吃速冻饺子、包子，也喜欢吃零食。是脾胃不好的原因吗？小宝宝应该养成怎样的饮食习惯对身体发育最好呢？ 　　

李跃冲：只要是吃的问题都跟脾胃有关。脾胃不好有两种，一种是脾胃的虚弱，症状是不想吃饭、大便溏稀、老想吐，那就吃点健脾消食的，例如六君子汤、香砂养胃丸等。另一种是疳积，头发竖着、睡觉咬牙、流口水、大便偏臭、便秘，那是吃多了所致，可以适当服用三甲散、保济丸等。 　　

小宝宝要培养良好的饮食习惯有几个原则。首先是饮食的卫生，不单指要清洗干净，还包括远离食品添加剂。第二是要有规律，早餐一定要有充足的水分，豆浆或牛奶，中午一定要吃饱，晚上就是七分饱。很多小朋友上了幼儿园，下午4点钟放学就吃很多点心零食，结果到了晚上七八点大人吃饭的时候，他吃不下了，这就是典型的不规律。可以在下午的时候用苹果、香蕉或者梨子补充一下，保证晚餐正常来吃。再一个是适度，过凉的过热的不行，过咸的过辣的不行。 　　

不同地方的人在饮食习惯方面差异较大，例如南方人是饭前喝汤而北方人是饭后喝汤，这个问题不大。在深圳这种特定的气候条件和地域环境下，建议小宝宝早上起床先吃点稀的，到了中午晚上需要更多运动能量了，再吃点干的。粥汤多喝可以排毒，也利于消化，对小宝宝来讲是天然的、最佳的营养来源。 　　

小宝宝生病宜采用自然调理的方法 　　

Q：身边有些朋友的小宝宝一感冒发烧就带他们去输液、吃消炎药，见效很快。但这样听说会伤小孩子的阳气，这种说法是真的吗？ 　　

李跃冲：的确是这样的。消炎药和抗生素从西医的角度讲是杀细菌病毒，但从中医的角度讲是去邪气，去邪多了就容易伤元气。小宝宝平常有个感冒发烧、消化不良，建议还是看中医采取自然调理的方法，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，中医有“简、便、廉、验”特点。另外中药代谢快、不容易产生依赖、无副作用、不伤身，也特别适合肠胃功能尚不健全的宝宝。 　　

捏脊在小宝宝健脾胃方面作用突出 　　

Q：家庭日常保健常用的刮痧、艾灸、按摩和捏脊适合小宝宝吗？如果适合，应该如何安全操作呢？ 　　

李跃冲：孩子的皮肤比较娇嫩，家庭日常保健常用的刮痧、艾灸、按摩不建议使用，实际上就算是大人，懂医的可以，不懂医的，在家里做这些保健，也要在专家的指导下进行，否则很容易引发阴阳气血脏腑功能的紊乱。 　　

相比之下，捏脊则是适合于小宝宝的一种保健推拿术。它是传统中医的自然疗法，就好像成人的足三里保健一样，具有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能、增强机体抗病力等功效。尤其在小朋友健脾胃方面，作用十分突出，常常用来辅助改善小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘等症状。甚至是，小朋友到幼儿园去了，蹦来跳去的注意力不集中，都可以通过捏脊来缓解。 　　

值得提醒的是，捏脊疗法也必须在医生的指导下正确操作，对于体质较弱的孩子，次数不宜过多、时间不宜过长。