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“土三七”与“三七”仅一字之差

发布时间:2015-06-08 15:07:06  发布者:  来源:
     三七又名田七,其根部可药用,具有散瘀止血,消肿定痛之功效。土三七与三七仅一字之差,其功效和三七小同,但价值相去甚远。近日,南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任医师会诊了4名特殊的病人,他们均因服用过量……

    三七又名田七,其根部可药用,具有散瘀止血,消肿定痛之功效。“土三七”与“三七”仅一字之差,其功效和三七小同,但价值相去甚远。近日,南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任医师会诊了4名特殊的病人,他们均因服用过量的三七而导致肝脏功能严重受损。其中一人因病情较轻已出院,另外三例患者正在医院接受治疗。有关专家提示,应遵医嘱用药,切不可轻信民间偏方,胡乱服用草药。

病例:食用土三七致中毒

    昨日,记者在鼓楼医院消化科病房内,见到了土三七中毒的患者陈先生(化名)。今年60岁的陈先生是江苏宜兴人。他所服用的土三七是去年自家种的,听别人说这种草药很有营养,对身体有好处,于是便拿来泡酒食用,每天饮用二两酒。一个月后,他发觉自己的腹部肿胀,便去医院检查,后来在南京鼓楼医院确诊为土三七中毒,肝功能损伤严重。记者现场看到,陈先生面容虚弱,看起来没有精神,腹部肿胀得厉害。他告诉记者,刚住院的时候比现在要严重得多,一段时间治疗后,他感觉好多了。
同样来自江苏宜兴的徐先生(化名),他也是自家种植的土三七。许先生的女儿告诉记者,由于父亲年轻时干体力活,挑担子劳累过度。现在79岁的他,身体开始出现腰酸背痛的毛病,动不动就觉得疲累。
“我们当地很多人自己家里都种植这种植物,大家都是听说土三七泡酒可以活血化瘀,便用其泡酒。喝了大概一个半月左右,许先生开始觉得身体不适,浑身乏力,日渐消瘦,精神也不振。结果到了医院一检查是肝小静脉阻塞。”许先生的女儿告诉记者。
 
医生:土三七过量服用有剧毒
    近年来,人们越来越注重保健,中药三七对血液、血管等方面超强的保健功效被很多人熟知,服用三七粉已成为一种时尚。而土三七与三七虽同有活血化瘀的功效,但是土三七含有有毒成分,误食过量对人体肝脏伤害很大。
    南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任告诉记者,最近医院接诊了几名土三七中毒的病患,情况十分严重。“近期接诊的病人都是对这种中药有误解,他们大多都认为这个土三七和三七一样,有活血化瘀的功能外,还有保健补身的作用。事实则不然,三七是人参科的,而土三七却是菊科类的。三七是与人参同属名贵中药材,而土三七则只有止血散瘀的功效外,还具有极大的毒性。
诸葛主任还介绍,根据土三七的习性,大多数生长在江苏、安徽、浙江一带,荫蔽湿润,肥沃沙质土更适合土三七的生长。诸葛主任强调:“土三七”含有吡咯烷生物碱成分,可造成肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞。肝小静脉阻塞病(HVOD)所致的血流阻力部位为肝内,引起窦后性门静脉高压。肝大、右上腹痛、腹水和黄疸是其主要临床表现。

提醒:土三七决不可药用

    目前,三名土三七中毒的患者正在鼓楼医院进行治疗,但是诸葛主任的态度仍不乐观。近几年来,由土三七所致的肝小静脉阻塞病死亡率高达40%—50%,且目前暂无特效药,只能支持治疗,而情况严重的患者,还要面临换肝的可能。
土三七和三七具有相似功效,而土三七较便宜容易生长,很多人自己就可以栽种,因此很多人用土三七代替三七,要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤,要么长期服用土三七酒作为养生保健,从而导致中毒。据介绍,因土三七导致的肝损害,目前尚无特效疗法,一旦错过了急性期,肝损害常常无法逆转,死亡率很高。而在一些基层医院,对这样的病例并没有认识,有的忽略了询问病史,对治疗造成了延误。
    诸葛主任提醒,其实“三七”“土三七”很容易辨别,市民皆可以从叶形和花形来观察。三七的叶形肥大,长得像张开的手掌,六七片叶子朝不同的方向伸展,花是红色的;而土三七的叶形较小,叶子沿着茎对称生长,花是黄色的。专家一再强调,土三七有毒,且中毒后难以医治,很难痊愈,建议老百姓不要自行服用。
 
山上有不少中草药市民慎采
    除了“土三七”和“三七”市民会误服外,不少市民还会自己充当“医生”上山采药回来自己熬制中药。南京市中医院药剂科主任李文告诉记者,最常见的就是何首乌。她说,市民都认为何首乌有乌发、补肝的功能,但大家不知道的是,前提是一定要用炮制后的何首乌。“如果长期服用没有加工过的何首乌,也会中毒。”此外,患者在服用之前还要进行肝功能检测。
    此外,李主任还提醒说,目前紫金山、老山、茅山上都有些野生的药材,比如明党参、天南星、车前草、益母草等。有些药材是一定要遵医嘱食用的。就拿明党参来说,虽然它有润肺化痰,养阴和胃的作用;但是大量服食易引起浮肿、中毒。还有天南星也是一样,近年来试用于治疗肿瘤,作为辅助药,但是,天南星里有生南星、胆南星、制南星三种,其中生南星毒性较大。

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